FB Picket Line Accommodation Form | Formulaire d’accommodement pour la ligne de piquetage des FB

Solely for the use of FB Members of CIU 70066 and CIU 70027 | Uniquement destiné aux membres du groupe FB de SDI 70066 et du SDI 70027

(le français suit)

PSAC is committed to creating an inclusive and accessible union to ensure that all members can participate and meaningfully contribute fully in the union and at all union events.

PSAC strives to proactively address barriers to ensure that picket lines and other strike related activities are inclusive and accessible and by accommodating individual members.  Accommodation is provided to members who fall in one or more of the protected grounds such as disability, family status, religion, age, gender identity or expression or other grounds found in applicable human rights legislation.

The PSAC requests that members who need accommodation fill out this form by the deadline so reasonable accommodation measures can be determined before the strike.

**

L’AFPC s’engage à créer un environnement inclusif et accessible où tous les membres peuvent participer et contribuer pleinement aux activités du syndicat.

L’AFPC entend éliminer activement les obstacles afin que les piquets de grève et les autres activités liées à la grève soient inclusifs, accessibles et adaptés aux besoins de chaque membre. Les mesures d’adaptation sont offertes aux membres qui correspondent à au moins un des motifs de la loi applicable en matière de protection des droits de la personne, notamment : handicap, obligations familiales, religion, âge, identité ou expression de genre.

L’AFPC demande aux membres qui ont besoin d’une mesure d’adaptation de remplir ce formulaire d’ici la date limite afin qu’elle puisse déterminer avant la grève les mesures raisonnables à prendre.

Contact Information | Information de contacts

If you don't know your PSAC ID please contact one of the regional offices: Ottawa (613) 560-2560 or Gatineau (819) 777-4647. Contactez l'un des bureaux régionaux pour connaître votre numéro de membre de l'AFPC : Gatineau (819) 777-4647 ou Ottawa (613) 560-2560.

Employment Information | Information d'emploi

Accommodation Information | Information d'adaptation

Please select whichever applies to you | Veuillez sélectionner ce qui s'applique à vous
If YES, to any of the above human rights grounds for accommodation, what are the limitations and restrictions arising from your prohibited ground(s)? Examples include requiring time to pick up a child after school, requiring time for religious observances, needing to accompany a dependent to an appointment etc. Should you require accommodation on the ground of disability, what are the functional limitations and restrictions you require. Note, you are not obliged to disclose your diagnosis, only your functional limitations. Functional limitations include being unable to walk or stand for four hours, being unable to participate in large gatherings, etc. ** Si vous avez coché l’une de ces options, quelles sont les limites et les restrictions qui en découlent? Par exemple, si vous avez besoin de temps pour aller chercher vos enfants après l’école, pour des pratiques religieuses, ou pour accompagner une personne à charge à un rendez-vous. Si vous avez besoin d’une mesure d’adaptation en raison d’un handicap, quelles sont vos limitations fonctionnelles? Notez que vous n’avez pas à révéler votre diagnostic. Veuillez seulement préciser vos limitations, par exemple, si vous êtes incapable de marcher ou de rester debout pendant quatre heures, ou s’il vous est impossible de participer à un grand rassemblement.

(le français suit)

There may be further follow-up with you to assist us to respond to your request.

This form is confidential and the information contained within will not be disclosed except where necessary to respond to your request for accommodation. 

Il se pourrait que nous communiquions avec vous pour donner suite à votre demande.

Les renseignements fournis demeureront strictement confidentiels et ne seront pas divulgués, à moins que cela ne soit nécessaire pour donner suite à votre demande.